ホントに心臓手術が必要なの??

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こうした疑問や悩みをもって相談してこられる患者さんは多数cpyo013-sおられます

とくに症状がまだ軽い状況のときに多いことです

心臓手術が必要です、と告げられて頭がまっしろ状態のこともあります

 

こたえはその患者さんの状況をよく見ないとわかりません、となります。

弁膜症でも虚血性心疾患でも大動脈瘤でも患者さんご自身でその危険性がわかりづらいことはよくあります。

まず情報やデータ集めとしっかりした検討が必要です。

 

ilm09_aa03001-sそして心臓手術をする場合のほうが、しない場合とくらべて、

その患者さんが長生きできそうな場合、あるいはもっと元気に暮らせる場合、つまり患者さんが得をするときには手術をすべきというのが正解です。得するかどうかわからない時にはすべきでないとも言えましょう。

 

たとえばお薬ひとつをとっても、

この薬を使うことがその患者さんにとってプラスになるか、ならないかを検討し、

明らかにプラスになる場合に使うのと同じです。

 

これらは医学データとくにEBM(証拠にもとづく医学)のデータや、

そこからつくられたガイドラインをもとにして予測します。医師の独断やその日の気分で決めるものではありません。

 

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米田正始   医誠会病院スーパーバイザー 仁泉会病院心臓外科部長
医学博士 心臓血管外科専門医 心臓血管外科指導医
元・京都大学医学部教授
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