最終更新日 2020年3月4日
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◾️よく戴くご質問
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心臓手術を他病院で受けることはできるのでしょうか
というご質問を頂くことはよくあります。多くの場合は
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そこでの心臓血管外科があまり実績や例数がない、
心臓手術で有名な先生もいない、
常勤の外科医がほとんどいない
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2.そこでの心臓血管外科も全般的には悪くはないが、
自分が受ける予定の手術の経験や実績が少ない
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3.その病院の医師や看護師らの対応や態度、あるいは説明が納得できない。
不親切であるなど。
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などが挙げられます。
いずれの場合も、現在の病院の心臓外科で手術を受けたくないが、
他病院で手術を受けると現在の循環器内科や外科の担当先生との人間関係にひびが入ることを恐れるわけです。
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◾️昔と今の違いは
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昔は患者さんがあまり病院・医療情報を持っていなかったため、良いオペを求めて他院へ出向くこと自体が珍しかったのですが、
ネットやメディア情報が豊かな現代は患者さんがもつ情報も格段に充実しました。
そうするとよりよい心臓手術をもとめて患者さんが他院へ行くことは現代は権利の一つとして認められる方向にあります。
実際患者さんのお気持ちを尊重する内科医が大学病院も含めてずいぶん増えました。
古風な先生の中には学閥にこだわって自分の関係の病院での手術しか認めないような方もまだあるようですが、
こうした考えは医局がマンパワーを失うにつれ、急速に衰退しています。
心臓手術は他院で受けたいという患者さんは、
まず内科の担当先生に丁寧に正直に考えと気持ちを伝えるのが良いでしょう。
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◾️担当医に言いづらいときは
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どうしても言いづらいときはセカンドオピニオンの依頼状を書いてもらうのも一つの方法かも知れません。
セカンドオピニオンは別の病院で意見を聞くという行為ですから、少しやわらいだ雰囲気で頼めるのです。
あるいは希望の心臓外科医に率直に相談するのも選択肢の一つです。
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外科の観点からは、
そうした患者さんを、心臓手術の後で、もとの循環器内科の先生に気持ち良く受け容れてもらえるよう、配慮するのが当然と心得ています。
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◾️一つお願いが
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患者さんやご家族の中には、ギリギリまで我慢して、もう体がどうにもならなくなってから相談して来られるケースが今も少なくありません。
例えば拡張型心筋症で心不全が酷くなり、ICU(集中治療室)へ入ってからメールなどを送ってこられる事があります。ここまで悪くなると転院も大変ですし、手術を乗り越える全身の体力がすでに失われていることも多く、私たちもお役に立てません。
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一つの目安として、まだ歩けるうちにご相談をお願いしています。
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◆参考ページ
心臓手術とはどういうもの?
そのこれからの方向は
心臓外科の名医とは
さあ心臓手術と言われたら?!
安全に必要な症例数は?
病院の立派さと心臓外科の立派さは別?
対象となる病気は?
私のお勧めは?
術後の社会復帰について
美容について
術前のオリエンテーション:
米田正始が考案したオペは
執筆:米田 正始
福田総合病院心臓センター長 仁泉会病院心臓外科部長
医学博士 心臓血管外科専門医 心臓血管外科指導医
元・京都大学医学部教授
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