事例: ポートアクセス法の、やや複雑な僧帽弁形成術

Pocketポートアクセス法による僧帽弁形成術はまだまだ一部のエキスパートによる心臓手術で、どこでも安全に受けられる手術にまでは成熟していないと言われています。 しかしこのポートアクセス法に力を入れている施設の一部では、 […]

事例: 視野出しがちょっと難しいポートアクセスの僧帽弁形成術

Pocketポートアクセスによる僧帽弁形成術はまだ一般の病院ではできない、先進技術です。 視野が狭く、ピンポイントで視野を作る必要があり、ピンポイントできないときには通常の正中切開に切り替えることになり、創が増えて通常よ […]

事例: 標準的なポートアクセス法の僧帽弁形成術

Pocketポートアクセス法はまだまだ普及するには至っていませんが、一部のエキスパートのいる病院では安全な標準手術の位置を確保しつつあります。 私たちも十分な準備のもと、2010年からポートアクセスを開始し、現在は日本で […]

事例: 腹部大動脈瘤に安全のため通常手術を行ったケース

Pocket腹部大動脈瘤の治療では、ややご高齢で全身の体力もそれほどない患者さんではなるべくステントグラフト(EVAR)が低侵襲ゆえ望ましいものです。 もちろん瘤の形や状態がEVARに適していることが条件です。 もしEV […]

事例:胸部大動脈瘤へのハイブリッドのステントグラフト

Pocket胸部大動脈瘤の中には単純な一か所の瘤から、複数のあるいは広範囲の瘤もあり、その患者さんに応じたベストな治療法、手術法が大切です。 心臓血管手術のなかでもやや大きめのものになりますので、十分な考察と戦略が求めら […]

事例: 慢性大動脈解離への自己弁温存式大動脈基部再建手術(デービッド手術)

Pocket慢性大動脈解離つまり大動脈解離のあと、手術を受けても月日が経って、手術以外の部位が膨らんで瘤(大動脈瘤)になることがあります。 いくつかのパタンがありますが、いずれにせよ、瘤が破れれば死亡しますし、そうでなく […]

事例: 大動脈弁形成術を行った10代の患者さん―弁置換と比べると利点は

Pocket若い患者 さんたとえば10代から30代の方々にとって 弁膜症に対して弁形成術ができるか、弁置換術になってしまうかはおおごとです。   というのは若いゆえに、人工弁ではさまざまな問題がおこり得るからです。 たと […]

事例: デービッド手術を受けたマルファン症候群の患者さん―安心生活へ

Pocketマルファン症候群の患者さんは結合組織が弱いため、 大動脈や弁がしばしば壊れます。 また同じ原因で目が強い近視になったり背骨が曲がったりすることがあり、 きちんとした予防や定期健診などによる早期発見、早期治療が […]

事例:川崎病のあと、冠動脈瘤の患者さん

Pocket川崎病そのものは ガンマグロブリン療法その他の治療法が確立したおかげで 患者さんたちは早期発見・早期治療を受ければ安全安心な生活を続けられるようになりました。 しかし冠動脈瘤をはじめ、冠動脈とくに内膜に傷がつ […]

事例 腹部大動脈瘤へのステントグラフト 2 ―楽に治せます

Pocket腹部大動脈瘤の治療法としてステントグラフト(略称EVAR)が進歩しつつあります。 これまでの手術法もさらに磨きがかかり、 安全性と完成度、長持ち度が増し、皮膚も小さく切るだけになっていますが、 ステントグラフ […]